Twoim problemem jest to, że powszechną NICOŚĆ mylisz z osobistą PUSTKĄ

PRZEPROWADZANIE SEKCJI

 

 

1.      identyfikacja

- kolczykowanie

- czipy

- tatuaże

- wypalanie

 

2.      ocena zewnętrzna

- wiek (zęby, siwe włosy, itp.)

- stan odżywienia (doły głodowe, żebra, kamień nazębny, włos i ciągłość skóry) – bierzemy typ użytkowy i rasę pod uwagę

- oglądamy błony śluzowe (jama ustna, nos, spojówka, genitalia, odbyt – biegunka)

 

3.      ocena wewnętrzna ogólna

a.       cięcie od spojenia brody do spojenia łonowego + odpreparowanie tk. podskórnej

·       zwracamy uwagę na ew. zażółcenie tk. podskórnej, oglądamy ślinianki

b.       cięcie poprzeczne na wys chrząstki mostka (w kształcie z krzyża)

·       ew. obecność wysięku, krwi, moczu

·       treść z PPOK jeśli wydostanie się przyżyciowo, to głęboko przepaja pętle jelit, tk. tłuszczową, jeśli natomiast przetniemy kanalizację po śmierci – treść nie sięgnie tak głęboko

c.       sprawdzamy prawidłowość ułożenia narządów, np.

·       jelita poza siecią

·       śledziona (normalnie z lewej) à centralnie i powiększona

·       skręt i wzdęcie żołądka

d.       nacięcie wzdłuż 2 gałęzi żuchwy i wynicowanie języka (trzeba przeciąć też obydwie gałęzie kości gnykowej)

·       ciągnąc za język wyciągamy krtań, przełyk i tchawicę (podcinając ew. więzadła, zrosty)

e.       otwieramy klatę wzdłuż zrostów chrzęstno-kostnych żeber z obu stron (nóż + szczypce)

·       u małych usuwamy cały mostek (trzeba uważać na więzadło mostkowe serca)

·       oceniamy opłucną mostkową (na odciętym mostku) – powinna być gładka, lśniąca i przejrzysta

·       w klatce sprawdzamy obecność płynu (przesięk, wysięk), krwi, chłonki, zdarza się też mocz

f.        wyrywamy za język narządy klatki piersiowej (podcinamy, jeśli stawiają opór)

·       przy tym przecięta zostanie przepona i przełyk

g.       narządy jamy brzusznej

·       przecinamy przyczepy korzenia krezki

·       wyciągamy najpierw PPOK ze śledzioną

·       potem wątrobę

·       wycinamy nerki, łącznie z prostatą i pęcherzem

·       wynicowanie jąder, przekrój

 

4.      sekcja szczegółowa narządów

a.       język

·       kolor, ciągłość tkanek, zwarty i wilgotny

·       u Ru zwrócić uwagę na torus linguae (wbite ciała obce!)

·       nacięcie głębokie po środku – sprawdzamy prawidłowość tkanki

b.       gardło

·       nacinamy tylną ścianę gardła i rozcinamy wzdłuż

·       sprawdzamy migdałki

c.       przełyk

·       rozcinamy górnie

·       sprawdzamy obecność ciała obcych, rozszerzenia

d.       krtań

·       symetryczność

e.       tchawica

·       przecinamy, ale bez przełyku! – aż do bifurcatio tracheae

f.        płuca

·       konsystencja, zmiany w płatach, obrzęk (krawędzie, odciski żeber widoczne)

·       wykonujemy głębokie promieniste nacięcia (płuca naciekają wtedy krwią)

·       można sprawdzić powietrzność wycinka płuc

g.       serce – po odwróceniu płuc badamy całe śródpiersie

·       otłuszczenie

·       na wys koniuszka nacinamy worek osierdziowy (sprawdzamy obecność ew. płynu) i zdejmujemy osierdzie

·       układamy PK po lewej a LK po prawej stronie

·       nacinamy z 2 stron od uszek po koniuszekJ

·       cięcie wzdłuż przegrody?!

·       sprawdzamy mm ścięgniste i brodawkowate

·       nacinamy powierzchnię przekroju (sprawdzamy jędrność i budowę mm)

·       t. płucna: sprawdzamy zastawki, żagielek zastawki (czy są zgrubienia à niedomykalność à endokardioza, niewydolność PK)

·       cięcie kontynuujemy do aorty (przecinamy po drodze t. płucną) – sprawdzamy zastawki

h.       nerki

·       sprawdzamy powierzchnię, kształt, otłuszczenie

·       nacinamy wzdłuż większej krzywizny aż do miedniczki

·       ściągamy torebkę

i.        pęcherz + prostata

·       przecinamy

j.        wątroba

·       kolor

·       po nacięciu poszczególnych płatów – kruchość, spoistość

·       pęcherzyk żółciowy (jego ściana po przecięciu powinna być wiotka)

k.       PPOK + śledziona

·       śledzionę nacinamy wzdłuż, odrywamy od niej sieć i oglądamy

·       PPOK odrywamy metoda studenckąJ od krezki

·       krezkę oglądamy, nacinamy korzeń (tam ważne sprawdzenie węzłów!)

·       żołądek przecinamy wzdłuż curva tura major – sprawdzamy błonę śluzową (zaczerwienienie, guzki)

·       rozcinamy jelita (naciągając na ostrze) – oceniamy błonę śluzową przesuwając między palcami (wyniosłości, pasożyty)

  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • jucek.xlx.pl







    • Formularz

    POst

    Post*

    **Add some explanations if needed