sciaga 2 popr, weterynaria, 4 rok, chirurgia koni

Twoim problemem jest to, że powszechną NICOŚĆ mylisz z osobistą PUSTKĄ

Objawy chorób warg i podniebienia

a) rozerwanie, przerwanie ciągłości błon śluzowej

b) owrzodzenia, ubytki

c) pęcherze w jamie ustnej

d) ciała obce

e) zropienie korzenia zębowego

f) złamanie zęba

g) uszkodzenie podniebienia

h) uszkodzenia chemiczne

Objawy chorób zębów

a) nienormalne ułożenie głowy

b) nadmierne ślinienie

c) fetor ex ore

d) brak chęci spożywania ziarna

e) obrzęk żuchwy lub szczęki

f) wypływ ropny z nozdrzy

g) wyciąganie języka poza wędzidło

h) lekkie otwieranie jamy ustnej przy pionowym ułożeniu głowy

i) opór przy podnoszeniu i skręcaniu głowy

j) subtelna, niewytłumaczalna kulawizna – z kinetyki ruchu i udziału głowy

k) potrząsanie i podrzucanie głowy

l) żucie wędzidła

m) spowolnienie przesuwania i przeżuwania pokarmu

Choroby wpływające na zwiększenie ślinienia - ptyalismus:

a) ciała obce miedzy łukami zębowymi a podniebieniem lub wbite w błonę śluzową

b) pęcherze i wrzody języka

c) ostre części roślin

d) lizanie preparatów rtęciowych

e) liczne pęcherze na tle immunologicznym

f) Actinobacillus lignieresi – drewniany język

g) zapalenie ślinianki

h) złamanie zęba, żuchwy

i) zapalenie kości gnykowych

j) zapalenia gardła, nagłośni, ropne zapalenie worków powietrznych, wadliwe żucie, utrudnione połykanie

Zaburzenia przepływu powietrza

Badanie układu oddechowego - uwagi ogólne:

Choroby układu oddechowego koni cechują się na ogół dużą uciążliwością i małą śmiertelnością. Największe znaczenie mają choroby na tle bakteryjnym i wirusowym.

1. Ocena

· znajomość anatomii i fizjologii prawidłowej

· znajomość stanów patologicznych

2. Cel: postawienie podejrzenia, rozpoznania lub rozpoznania ostatecznego

3. Zakres zadań zależy od:

· aktualnego stanu klinicznego

· danych zebranych w historii choroby

· dostępności wyposażenia diagnostycznego

· kosztów badań

4. Szczególna trudność - choroby nawrotowe, wykrycie zmian pierwotnych

5. Choroby dolnych dróg oddechowych – najczęściej niechirurgiczne

· nie wywołują nienormalnych szmerów podczas wysiłku

· objawy kaszlu?

· zwiększona ilość wysięku

· szybkie zmęczenie

· duszność wydechowa

6. Objawy kliniczne zmuszające do dokładnego badania układu oddechowego:

· może być jedna lub wiele przyczyn

· nietolerancja na wysiłek

· niefizjologiczne szmery oddechowe w spoczynku lub po pracy

· wypływ śluzowo-ropny z nozdrzy

· wypływ surowiczo-krwisty

· wypływ krwi – zmiany o charakterze ziarninowym lub nowotworowym, uszkodzenia naczyń w workach powietrznych, krwotoki po wysiłkowe, bardzo zaawansowane zmainy infekcyjne , urazy

· kaszel oporny na leczenie; szczególnie podczas pobierania pokarmu w spoczynku

· zniekształcenia okolicy trzewioczaszki i okolicy szyjnej

· ustalenie wcześniej przeprowadzonych zabiegów

7. Ogólne badanie kliniczne - kondycja, postawa, temperament, CTO, charakter oddechów

8. Badanie szczegółowe

· symetria poszczególnych części ciała

Ø symetria zatok przynosowych

Ø symetria bliższej części szyi

· wypływ z nosa

Ø zmiany miejscowe – zatoki

Ø ogólne zapalenie układu oddechowego

Ø jednostronny lub obustronny, domieszka karmy, nerwy, porażenia, nowotwory

· przepływ powietrza, siła wydychanego powietrza

· omacywanie krtani

Ø zanik mięśnia pierścienno-nalewkowatego grzbietowego

Ø sprawdzanie elastyczności chrząstki nalewkowatej

Ø sprawdzanie połączenia z tchawicą

· sprawdzenie obecności blizn po wcześniejszych operacjach

Ø linia pośrodkowa okolicy krtani – laryngotomia

Ø strona boczna – laryngoplastyka (wygolenie włosów)

Ø linia pośrodkowa 1/3 górna tchawicy – tracheotomia

Ø połowa długości szyi – miotomia mięśnia mostkowo-gnykowego

Ø część proksymalna szyi – miotomia m. mostkowo-gnykowego i obojczykowo-gnykowego

· osłuchiwanie, opukiwanie – choroby wewnętrzne

· stan jamy ustnej a szczególnie zębów

9. Metody badania diagnostycznego

· endoskopia (gromadzenie dokumentacji, ocena postępów leczenia lub rozwoju choroby)– wykonywać u jak największych ilości koni

Ø środki uspakajające ogrniczyć do niezbędnego minimum

Ø specyficzne metody badania

û jama nosowa - powiększenie małżowin, nieregularna budowa przegrody nosowej, wypływ z otworu nosowo-szczękowego (na wysokości II trzonowca w środkowym przewodzie nosowym), krwiaki okolicy sitowej

û jama nosowo-gardłowa – obecność i charakter grudek chłonnych, wejście do worków powietrznych, obecność cyst, polipów, położenie podniebienia miękkiego, obserwacja łuku podniebienno-gardłowego

û krtań – rozmiar, kształt, położenie nagłośni, zniekształcenie chrząstek krtaniowych, stopień odwodzenia przez chrząstkę nalewkowatą (połykanie, zatykanie nozdrzy)

û tchawica – odcinek szyjny – wysięk, ciała obce

· radiografia – wskazania

Ø zapalenie płuc

Ø zapalenie opłucnej

Ø ropnie płuc

Ø przewlekłe choroby oskrzeli/oskrzelików

Ø nowotwory

Ø krwawienia powysiłkowe

Ø ocena długości nagłośni (przemieszczanie trwałe i czasowe pm.)

Ø zapalenie chrząstki nalewkowatej

Ø mineralizacja chrząstek krtaniowych

Ø ocena stanu worków powietrznych – poziomu płynu, ropy; możliwość badań kontrastowych – baryt (12 ml?)

Ø ocena wyników leczenia

Ø prognozowanie

Ø badanie radionuklidami w wyspecjalizowanych

· punkcje – wskazania

Ø choroby zatok przynosowych

Ø choroby związane z jamą opłucnową

Ø choroby worków powietrznych

Ø tchawica w celu pobrania materiału do badań

· badanie powysiłkowe – choroby wewnętrzne

Ø (zapadnięcie dynamiczne – pojawia się przy ujemnym ciśnieniu w trakcie wdechu, może występować przy zaburzeniu funkcji mięśni gardła i krtani i wtórnie przy obstrukcji górnych dróg oddechowych w części przedniej do gardła

Ø wykonuje się po zwiększeniu częstotliwości oddychania 80-100/minutę

Anatomia czynnościowa

Nozdrza przednie – utrzymywane przez chrząstki skrzydłowe, krawędź grzbietowa i boczna

· kształt przecinka

· fałd skrzydłowy

· uchyłek nosa (diverticulum nasi) dł. 8-10cm

· rozszerzenie nozdrzy powoduje napięcie fałdu skrzydłowego zmniejszając jamę uchyłka nosa

Przerośnięty fałd skrzydłowy

· warunki anatomiczne – w czasie wdechu nozdrza rozszerzają się i napinają fałd skrzydłowy, zamykają uchyłek nosa

· rozpoznawanie – zwiotczenie fałdu, powstawanie szmerów

Ø zakładanie tymczasowych szerokich szwów materacowych z węzłami naskórze w celu sprawdzenia czy po wysiłku występują drżenia

· leczenie – resekcja przerośniętego fałdu skrzydłowego

Ø położenie boczne

Ø cięcie do przedniej krawędzi małżowiny brzusznej tak by odsłonić cały fał skrzydłowy

Ø drugie cięcie prowadzone a klemie zapiętej na fałdzie

Ø szycie szwem ciągłym ….....

Jama nosowa

· podzielona na 2 części przez przegrodę nosową i kość lemieszową

· w obrysie jamy nosowej mieszczą się zęby policzkowe, kości szczękowe, system zatok przynosowych

· wewnątrz jamy nosowej – małżowiny nosowe

· dwie małżowiny dzielą przewód nosowy na: grzbietowy, środkowy, brzuszny i wspólny

· małżowina grzbietowa od kości sitowej do pierwszego przedtrzonowca

· małżowina brzuszna – zęby I-VI

· tylna część zatoki grzbietowej tworzy zatokę małżowinową tylną i komunikuje się z zatoką czołową

Choroby przegrody nosowej

1. Zgrubienie przegrody nosowej

2. Deformacja przegrody nosowej/skręcenie

3. Złamania przegrody nosowej – następstwa: cysty, ropnie

4. Nowotwory

5. Deformacje wtórne z powodu:

· rozrost polipów

· nowotwory

· rozrost ziarniny

· grzybice

· nowotwory zatok szczękowych

Objawy kliniczne

· świszczący oddechowego

· zmniejszenie przepływu powietrza lub całkowite zatkanie nosa

· czasem deformacja trzewioczaszki

Rozpoznawanie

· badanie radiologiczne

· badanie endoskopowe

Rokowanie - niepomyślne przy zajęciu zato...

sciaga 2 popr, weterynaria, 4 rok, chirurgia koni

Twoim problemem jest to, że powszechną NICOŚĆ mylisz z osobistą PUSTKĄ

Formularz